4.多种药物合用可能影响药动学过程而产生药物相互作用，下列关于药动学相互作用的建议，不的是： 

A. .莫西沙星和硫糖铝同时口服时，铝离子和莫西沙星络合导致莫西沙星吸收障碍，影响其疗效，临床应该避免同时合用；
B. .左甲状腺素钠和硫酸亚铁同时合用可形成难溶性紫色物质，影响左甲状腺素钠的吸收，建议左甲状腺素钠在清晨空腹服用；
C. .克拉霉素抑制肠道P-糖蛋白和
CYP3A4活性，导致阿托伐他汀的生物利用度提高，血药浓度升高，疗效增强，但是毒副作用也大大增强，两者合用时阿托伐他汀的日剂量不超过20mg；
D. .瑞舒伐他汀和红霉素也存在代谢方面的药物相互作用，临床应该避免合用；
E. .葡萄柚汁中含有呋喃香豆素，能够抑制肠道的P-糖蛋白和
CYP3A4活性，大大提高辛伐他汀的生物利用度，导致毒副作用增强，临床应该避免同时合用；