4.糖皮质激素用于治疗痛风需要非常谨慎,下列说法的是() 

A. .使用非甾体抗炎药治疗效果不佳、不耐受或存在禁忌的痛风患者都应接受糖皮质激素的治疗
B. .单个大关节发作的痛风患者应优先考虑糖皮质激素治疗
C. .痛风急性发作1~2个大关节,可考虑抽吸关节液后关节腔注射糖皮质激素治疗
D. .糖皮质激素应作为痛风急性发作的首选药物
E. .亚急性痛风发作期应首选糖皮质激素治疗
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